文 瀘州市人民醫(yī)院  信息中心主任  唐一超

“喂，信息中心嗎？我這是骨科門診，這邊調(diào)個片子5分鐘了還沒調(diào)出來！病人等著呢，你們趕緊想辦法解決一下啊！”

這樣的報修電話已經(jīng)不是第一次接到了，每當(dāng)骨科就診高峰時段，特別是遇到緊急會診的時候，門診電腦的響應(yīng)速度總是令人堪憂，這不僅影響了醫(yī)生的診療效率，更可能延誤患者的診斷和治療。

瀘州市人民醫(yī)院作為一所三級甲等綜合醫(yī)院，致力于為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。然而，隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展和患者需求的日益增多，信息化系統(tǒng)顯露出的不足卻成為了制約醫(yī)院進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量的瓶頸。醫(yī)生們反饋的問題，讓我們深刻意識到，信息化升級已經(jīng)迫在眉睫，亟需滿足醫(yī)院日益增長的業(yè)務(wù)需求。

身陷困局

曾經(jīng)，我們依賴VDI技術(shù)架構(gòu)的云桌面終端，在住院科室、門診收費(fèi)及住院結(jié)算窗口等多個關(guān)鍵醫(yī)療場景中，展現(xiàn)了其不可或缺的價值。然而，隨著使用時間推移，一些固有問題浮現(xiàn)：終端響應(yīng)速度日益下降，醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)運(yùn)行變得遲緩，降低了診療服務(wù)效率；更為嚴(yán)重的是，運(yùn)行了四五年的服務(wù)器，故障頻發(fā)，修復(fù)內(nèi)存損壞等問題，往往伴隨著停機(jī)更換的代價。

受制于負(fù)載均衡的部署策略，我們往往難以精準(zhǔn)識別，并定位到需要暫時停機(jī)的終端，這使得我們難以提前制定故障應(yīng)對方案。即便能夠定位到問題終端，我們目前擁有的20臺服務(wù)器，已承載著近800個瘦終端（VDI技術(shù)架構(gòu)的云桌面終端），資源已近乎飽和，缺乏額外的服務(wù)器資源用于數(shù)據(jù)遷移。因此，檢修或故障排除時，我們不得不面臨長達(dá)數(shù)小時的停機(jī)維護(hù)時間，這對于一個需要全天候、不間斷提供醫(yī)療服務(wù)的環(huán)境來說，是一個巨大的挑戰(zhàn)，亟待我們找到解決方案。

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尋求突破

為了從根本上解決“辦公終端響應(yīng)速度，影響業(yè)務(wù)系統(tǒng)穩(wěn)定性”的問題，我院啟動了信息化辦公設(shè)備升級計劃。方案調(diào)研時，我們詳盡對比分析了傳統(tǒng)電腦與IDV技術(shù)架構(gòu)的云桌面終端。在確保終端配置均能滿足醫(yī)院日常業(yè)務(wù)需求的前提下，IDV架構(gòu)云桌面憑借其集中管控、遠(yuǎn)程運(yùn)維、資產(chǎn)盤點等多項優(yōu)勢，明顯超越了傳統(tǒng)電腦。不僅如此，其在穩(wěn)定性和安全性方面的表現(xiàn)也尤為出色，通過采用本地化存儲和計算的創(chuàng)新方式，IDV架構(gòu)云桌面能夠有效規(guī)避集中化架構(gòu)可能帶來的系統(tǒng)崩潰及數(shù)據(jù)丟失風(fēng)險，為醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)開展奠定了堅實、穩(wěn)固的基礎(chǔ)和保障。

鎖定IDV技術(shù)架構(gòu)后，我們選擇了多家品牌的產(chǎn)品方案進(jìn)行嚴(yán)格的對比測試，經(jīng)過長達(dá)半年的試用與評估，銳捷網(wǎng)絡(luò)IDV云桌面憑借其卓越的性能和穩(wěn)定性，在眾多方案中脫穎而出，最終成為我們升級計劃的首選。截至目前，銳捷IDV云桌面已在我們醫(yī)院正式投入使用超過一年，贏得了醫(yī)護(hù)人員的高度認(rèn)可：

醫(yī)生辦公室契合本地性能需求：

首先，IDV云桌面集成顯卡，具備基于本地運(yùn)行的特性，能夠為醫(yī)生日常診療的必備辦公軟件提供流暢運(yùn)行速度。無論是HIS醫(yī)院管理系統(tǒng)、電子病歷管理軟件、PASC影像系統(tǒng)，還是檢驗系統(tǒng)等，都能夠快速調(diào)用，這使得醫(yī)生能夠更快速地查看患者信息、下達(dá)醫(yī)囑，尤其是在骨科、外科、腫瘤科等需要頻繁調(diào)閱影像資料的科室中，表現(xiàn)尤為突出。原先單次幾百張的調(diào)片速度，從漫長的幾分鐘縮短至不足1分鐘，胖終端（IDV技術(shù)架構(gòu)的云桌面終端）的快速響應(yīng)能力顯著提升了醫(yī)生的工作效率，也提升了患者滿意度。

其次，鑒于醫(yī)院業(yè)務(wù)的特殊性，辦公終端往往需要全年不間斷運(yùn)行，在這樣的高負(fù)荷工作狀態(tài)下，銳捷云桌面依舊表現(xiàn)出色，不會出現(xiàn)噪音干擾或系統(tǒng)卡頓等現(xiàn)象，始終保持著流暢的使用體驗。這種穩(wěn)定性和可靠性為醫(yī)務(wù)人員提供了一個穩(wěn)定且高效的工作環(huán)境，使他們能夠全身心投入到醫(yī)療工作中，從而進(jìn)一步保障了醫(yī)療業(yè)務(wù)的連續(xù)性和服務(wù)質(zhì)量。

收費(fèi)室多種外設(shè)輕松兼容：

在我院，繳費(fèi)窗口、門診、藥房等業(yè)務(wù)場景中，終端外設(shè)的復(fù)雜性尤為凸顯。特別是繳費(fèi)窗口，作為業(yè)務(wù)處理的核心窗口區(qū)域，需要接入包括打印機(jī)、掃描槍、各類讀卡器在內(nèi)的6-8種外設(shè)，以滿足日常工作的多樣化需求。然而，過去我們使用的VDI終端在兼容性方面存在短板，適配風(fēng)險高，導(dǎo)致外設(shè)運(yùn)行的穩(wěn)定性難以保障，一旦出現(xiàn)故障，不僅影響工作效率，更會給患者增加不必要的等待時間，影響就醫(yī)體驗。

而現(xiàn)在采用的銳捷IDV云桌面，采用了硬件透傳技術(shù)，將外設(shè)直接透傳到虛擬化操作系統(tǒng)上，實現(xiàn)了外設(shè)的快速識別與穩(wěn)定使用。特別是在我院打印機(jī)多，管理運(yùn)維繁雜的業(yè)務(wù)場景下，銳捷IDV云桌面更是發(fā)揮了很大優(yōu)勢。通過云平臺，我們可以遠(yuǎn)程集中管理打印機(jī)進(jìn)程，同型號打印機(jī)僅需進(jìn)行一次配置，即可實現(xiàn)長期復(fù)用，徹底解決了打印機(jī)副本問題，提高了外設(shè)配置和管理效率。這一改進(jìn)，也幫助我們優(yōu)化了外設(shè)管理流程。

運(yùn)維管理隨時隨地輕松搞定：

云技術(shù)在運(yùn)維管理方面的優(yōu)勢，相較于傳統(tǒng)電腦顯得尤為突出。回顧過去，我院也曾使用過傳統(tǒng)電腦，盡管性能穩(wěn)定，但在管理和維護(hù)上，卻為我們帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。

在資產(chǎn)管理方面，傳統(tǒng)電腦要求我們依賴繁瑣的文檔和表格，來單獨(dú)記錄計算機(jī)名、科室編號、IP管理以及USB端口管理等信息。而現(xiàn)在，借助云技術(shù)，我們只需輕松點擊云端管理界面，每個科室的終端情況便一目了然，實現(xiàn)了資產(chǎn)信息的即時查看和高效管理。

在遠(yuǎn)程運(yùn)維方面，傳統(tǒng)電腦通常需要確保處于開機(jī)狀態(tài)，并告知相應(yīng)使用人員的賬號密碼，這無疑限制了運(yùn)維工作的靈活性和效率?，F(xiàn)在，云技術(shù)的應(yīng)用，讓我們能夠根據(jù)醫(yī)生的工作時間進(jìn)行錯峰維護(hù)，在醫(yī)生不使用電腦時，我們可以直接遠(yuǎn)程連接到其電腦，進(jìn)行故障處理或軟件更新，無需打擾醫(yī)生正常工作。這種靈活的管理方式，不僅大大減輕了我們的工作壓力，也有效避免了在醫(yī)生工作高峰時段打擾造成的不便。

瀘州市人民醫(yī)院信息中心作為醫(yī)院信息化技術(shù)保障的重要部門，始終秉持著為臨床提供高效、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)信息化辦公環(huán)境，為患者提供卓越醫(yī)療服務(wù)的初心。在信息化浪潮的推動下，我們積極擁抱技術(shù)變革，致力于通過技術(shù)創(chuàng)新，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)。目前，我們已成功引入IDV云桌面等先進(jìn)信息化解決方案，成功解決了以往終端卡頓、故障頻發(fā)、運(yùn)維管理繁瑣等難題，為臨床醫(yī)護(hù)打造了一個更加高效、便捷、穩(wěn)定的工作環(huán)境。展望未來，我們將繼續(xù)深化信息化改革，不斷探索創(chuàng)新，以患者為中心，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)信息化流程與服務(wù)質(zhì)量，為患者帶來更加卓越、人性化的醫(yī)療服務(wù)體驗，讓每一位患者都能深切感受到我們的用心與關(guān)懷。

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